许多市售药物声称有"增强精力"和"改善男性功能"的作用，但它们的效果因人而异，且未得到科学验证。 只有一项研究报告，玛卡可改善ED男性的勃起功能[52]。 此外，尚未对玛卡的不良反应进行研究，其副作用仍然未知;因此，需要进一步的研究来确定其在ED管理中的作用[48]。 消费者可以在线获得数百种ED补充剂，鉴于消费者越来越喜欢在线购物，这些产品的销售可能会扩大[10，11]。 最近的工作已经确定，人参，L-精氨酸，东革阿里，角质山羊草，刺蒺藜，玛卡，muira puama，锌，锯棕榈和胡芦巴是ED补充剂中最常用的活性成分[9]。
然而，到目前为止，尚未在人类中进行任何研究，特纳拉作为ED治疗的疗效尚不清楚。 尽管在动物模型和人类研究中明显成功地使用 l-精氨酸改善勃起功能， 其用于营养保健品应继续研究， 以更好地定义其副作用特征并优化剂量添加补充剂. 先前的研究分析了各种在线市场上流行的补充剂中所含的成分[7，9]。 我们确定了这些研究中最常见的十种成分，并回顾了PubMed索引文献，以评估其治疗ED的有效性和安全性。 在这里，我们总结了目前关于作用机制、动物研究、随机临床试验（RCT）和荟萃分析的文献，详细介绍了这些成分在ED治疗中的使用。 这些微小的差异影响着每种药物的作用方式，比如起效和消退的速度，以及可能的副作用。 医生或其他医疗护理专业人员可以根据这些因素、您的其他健康状况以及您服用的任何其他药物为您推荐一种药物。
ED不仅会严重影响患者的心理健康，还可能导致自我评价和人际关系方面的压力，因此需要合适的治疗。 没有关于刺蒺藜对性功能影响的人体研究，因此没有足够的证据来确定其在治疗ED中的效用。 此外，虽然尚未对蒺藜的副作用进行明确的研究，但已有食用蒺藜后肾衰竭和肝衰竭的病例报告[45，46]。 鉴于缺乏证据支持其在ED治疗中的疗效和潜在的毒副作用，需要进一步的研究来评估含有刺蒺藜的ED补充剂。 Adaikan等人报道了在8周的疗程中用刺蒺藜治疗时对兔海绵体的勃起作用[40]。 据报道，蒺藜也会增加性功能障碍大鼠模型中的和血清睾酮[41]。 尽管这些动物研究很有希望，但Qureshi等人在一项关于刺蒺藜性能增强作用的系统评价中报告说，尽管动物模型增加了血清睾酮，但在男性中没有观察到睾酮增加[42]。
HGW中的生物活性成分是淫羊藿苷，历史上一直被用作中国男性ED的壮阳药和草药治疗[34]。 淫羊藿苷在体外具有PDE5抑制剂活性，可能模仿睾酮的某些特性[7]。 研究表明，淫羊藿苷还可以增强平滑肌增殖，并具有神经营养作用，在高血压或糖尿病诱发的内皮细胞损伤的情况下，对难治性ED可能有益[35-37]。
文献中没有关于玛卡对动物ED影响的具体研究报道。 Chang等人对补充L-精氨酸在ED中的疗效进行了首次系统评价和荟萃分析，报告了10项符合纳入标准的RCT[25]。 gay porn sex videos 与未经治疗或安慰剂治疗的男性相比，精氨酸补充剂导致勃起功能的主观评分显着改善。 此外，虽然注意到头痛，瘙痒和失眠的发生率较高，但L-精氨酸的这些副作用的严重程度很小[25]。